|
13
ФГТУ ВПО «ОРЛОВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ АГРАРНИЙ УНІВЕРСИТЕТ»
КАФЕДРА ТЕРАПІЇ, ХІРУРГІЇ І АКУШЕРСТВА
ІСТОРІЯ ХВОРОБИ
«Диспепсія у теляти»
Куратор: BORM @ N В.В.,
студент факультету біо-
технології та ветмедицини,
спеціальності «Ветеринарія»
5 курсу, 503 групи
Консультант: доц. Рябцев П.С.
Перевірив: доц. Рябцев П.С.
ОРЕЛ - 2009
зміст
I.Предварітельное знайомство з хворою твариною
II.Собственное дослідження
A. Загальне дослідження
Б. Спеціальне дослідження
В. Лабораторні дослідження
III.Дневнік
IV.Характерістіка хвороби
1.Визначення хвороби
2. Обгрунтування діагнозу
3. Лікування
a) За даними літератури
б) Обгрунтування проведеного лікування
4.Профілактіка
5. Епікриз
додатки
І. ПОПЕРЕДНЄ ЗНАЙОМСТВО З ХВОРИМ ТВАРИН
1.1 Реєстрація
Вид: велика рогата худоба
Пол: теличка
Порода: чорно-ряба
Вік: 1,5 дня
Масть і відмітини: чорно-білі
Інвентарний номер: 89
Власник тварини, його адреса: ТОВ «Маслове» Орловського району Орловської області
Надійшло: 23.03.2009 г
Вибуло: 29.03. 2009 р
Пробуло: 5 днів
Діагноз при поступленні: диспепсія
Діагноз при наступному спостереженні: проста диспепсія
Супутніх захворювань не спостерігалося
Вихід хвороби: сприятливий
1.2 Анамнез (anamnesis)
Анамнез життя (аnamnesis vitae): теля народився в ніч з 21 на 22 березня 2009 року, від корови чотирирічного віку чорно-рябої породи (запліднення корови було штучним).
У період тільності корова отримувала раціон, що включає сіно, сінаж, силос. Відразу після народження теля був поміщений в окрему підготовлену клітку в телятнику-профілакторії, який є в господарстві.
Анамнез хвороби (anamnesis morbi). Теляті не була проведена своєчасна Випоювання першої порції молозива, так як він народився в нічний час. Це сприяло захворюванню диспепсією, так як він з першою порцією молозива недоотримав певну кількість імуноглобулінів. У зв'язку з цим в кишечнику виникли дисбактеріоз і розлади травлення.
II. ВЛАСНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ
А. ЗАГАЛЬНИЙ ДОСЛІДЖЕННЯ
а) визначення габітусу: статураправильне, вгодованість середня; конституція ніжна, темперамент спокійний, характер добрий.
б) видимі слизові оболонки: бліді з невеликою синюшностью. Всі слизові оболонки помірно вологі; припухания, накладень на слизових, порушення їх цілісності не спостерігається.
волосяний покрив - шкіра густо і рівномірно покрита гладко прилеглими, блискучими, еластичними, міцно утримують волоссям.
Шкіра- пигментирована згідно масті тварини; на світлих ділянках шкіри помітний деякий ціаноз шкіри (слабкий синюватий відтінок); шкіра помірно волога, тепла, нееластична, цілісність не порушена.
в) лімфатичні вузли - у телички досліджувалися підщелепні, предлопаточние, колінної складки лімфовузли. Всі вони рівні, гладкі, рухливі, безболісні, помірно теплі.
г) температура тіла - термометрія була проведена при загальному дослідженні; температура - 38,7 є С.
Б. СПЕЦІАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ
а) серцево-судинна система:
при огляді області серцевого поштовху встановили коливальні рухи грудної клітки, легкі коливання волосків. Серцевий поштовх бічний, краще виражений в 4-му міжребер'ї на 2-3 см вище ліктьового бугра на площі 5-7см 2, однак серцевий поштовх диффузен. Хворобливості області серця не спостерігається.
Зона тупості серця виражена слабо і поширена в подлопаточной області у вершини кута, утвореного вертикальною лінією, що йде до голівці ліктьового бугра, і похилій до неї лінії під кутом 45 є. Відносна тупість серця зліва перкуссіруется в 3-4 міжребер'ї. Справа перкуссионний звук притуплення не виявляється. Тони серця гучні, причому 1тонни звучить виразніше 2. Шумов в серці немає.
Пульс досліджений у телички на лицьовій артерії, його частота склала 155 ударів в хвилину, при нормі 139 ударів в хвилину, що свідчить про тахікардії. Пульс правильний, рівномірний, помірного напруження і наповнення, середньої пульсової хвилі; артеріальна стінка еластична, слабо пружна.
Спеціальні методи дослідження серцево-судинної системи (електрокардіографія, вимірювання артеріального тиску) не проводилися.
б) дихальна система:
у даної тварини слизова оболонка носової порожнини покрита незначною кількістю слизу, носового закінчення немає. Частота дихання 47 дихальних рухів в хвилину. Спостерігається грудної тип дихання, дихання неглибоке, симетричне.
Змін в стані носової порожнини, гортані і трахеї не виявлено. Кашлю немає.
Грудна клітка симетрична, без деформацій, чутливість звичайна, місцева температура не підвищена, набряків немає.
У телички при перкусії предлопаточние поля перкусії добре помітний ясний легеневий звук. Аускультацією встановлено везикулярнедихання на бічних поверхнях грудної клітини і в предлопаточние області; в трахеї і бронхах присутній змішане (бронхіально - везикулярне) дихання, так як тут до везикулярного дихання домішуються провідні звуки, що виникають в гортані, трахеї і бронхах. Хрипів немає.
в) травна система:
- у даної тварини спостерігається зниження апетиту.
- у телички рот закритий, губи щільно прилягають один до одного, витікання з рота відсутній. Накладення, висипу, механічні пошкодження губ відсутні. Слизова оболонка ротової порожнини гіперемована, волога, слизька, блискуча, її чутливість не порушена. Висипів у вигляді вузликів, плям, пухирців, гнійників, а також виразок і накладень на слизовій немає.
Мова пружний, цілісність його не порушена, рухливий, щільний. Нальоту на ньому немає.
Зуби рівні, прикус правильний характерний для великої рогатої худоби.
- пальпація області глотки безболісна, набряклості немає, температура місцева не підвищена. Область стравоходу (шийна його частина) безболісна, не набрякла, сторонніх тіл не виявлено.
- при тиску на сичуг підвищена чутливість.
- пальпацией стінок живота встановлена деяка хворобливість, при аускультації кишечника відзначається посилена перистальтика, прослуховуються гучні шуми, що нагадують звуки переливається рідини.
акт дефекації супроводжується напруженні і Жилень, при цьому фекалії рідкої, рідкої консистенції; хвіст, промежину, скакальні суглоби забруднені каловими масами.
Печінка не збільшена, безболісна.
г) сечостатева система:
актсечовипускання безболісний, струмінь сечі сильна. Патологічних змін в сечовий системі не виявлено.
д) нервова система:
У теляти відзначається невелике пригнічення.
Органи зору: порушень цілісності століття немає, руху природні, ритмічні. Очне яблуко не збільшено, добре рухомо (як праве, так і ліве). Рогівка блискуча, сльозотеча і світлобоязнь відсутні. Зіниці середньої величини. Функції зору не порушені.
Органи слуху: вушна раковина без пошкоджень, болючість при пальпації відсутня, теля реагує на звукові подразники.
Функції нюху не порушені.
Тактильна, больова, температурна чутливість шкіри, поверхневі і глибокі рефлекси збережені. М'язовий тонус дещо знижений, розлад координації рухів не відзначається, сухожильно-зв'язковий апарат в нормі.
Дослідження вегетативної нервової системи.
Очі-серцевий рефлекс Даньіні-Ашнера. Тварині створюють спокій протягом 10 хвилин, визначають число серцевих скорочень за 30 секунд (у теляти 78 уд / 30 сек), потім двома пальцями рук виробляють поступово посилюється тиск на обидва очних яблука (збоку) протягом 30 секунд. Не припиняючи тиску, визначають число серцевих скорочень за 30 секунд (у теляти 69 уд / 30 сек).
В. Лабораторні дослідження
Таблиця 1
Результати дослідження крові
|
|
показники
|
норма
|
Дата дослідження
|
|
|
|
|
23.03.09
|
25.03.09
|
26.03.09
|
|
|
еритроцити
(Млн в 1 мкл)
|
5,0-7,5
|
8,2
|
7, 6
|
7,4
|
|
|
лейкоцити
(Тис в 1 мкл)
|
4,5-12,0
|
13,5
|
13
|
12
|
|
|
гемоглобін
(Г / л)
|
99-129
|
142
|
135
|
126
|
|
|
Таблиця 2
Лейкограма,%
|
|
Дата
|
|
Баз.
|
ЕОЗ.
|
нейтрофіли
|
Лім.
|
Мон.
|
|
|
|
|
|
М
|
Ю
|
П
|
З
|
|
|
|
|
нор-ма
|
0-2
|
3-8
|
0
|
0-1
|
2-5
|
20-35
|
40-65
|
2-7
|
|
23.03
09
|
про-
нар.
|
0
|
6
|
0
|
1
|
8
|
30
|
52
|
3
|
|
|
27.0309
|
про-
нар.
|
0
|
5
|
0
|
1
|
4
|
33
|
53
|
4
|
|
|
Висновок за результатами дослідження крові: на початку хвороби у теляти зазначалося підвищений вміст гемоглобіну, еритроцитоз, що пов'язано з діареєю (зневодненням організму), незначний лейкоцитоз. Після лікування кількість еритроцитів, лейкоцитів і гемоглобіну знизився до фізіологічної норми.
Таблиця 3
Результати дослідження сечі
|
|
показники
|
перше дослідження
23.03.2009
|
друге дослідження
27.03.2009
|
|
|
колір
|
Світло-жовта
|
Світло-жовта
|
|
|
прозорість
|
Прозора
|
Прозора
|
|
|
консистенція
|
Рідка, водяниста
|
Рідка, водяниста
|
|
|
запах
|
специфічний
|
специфічний
|
|
|
густина
|
1,015
|
1,015
|
|
|
Дослідження фекалій.
23 березня 2009 г. Колір золотисто-жовтий, запах кислий, консистенція кашкоподібна, невелика кількість слизу.
25 березня 2009 г. Колір світло-жовтий, запах кислий, консистенція рідка, присутній слиз.
27 березня 2007 г. Колір жовтий, запах кислуватий, консистенція кашкоподібна, незначна кількість слизу.
Мікроскопічними дослідженнями крові не виявлено.
Висновок за результатами дослідження фекалій - на початку хвороби кал рідкий з невеликою кількістю слизу, при розвитку хвороби фекалії стали рідшими з значною кількістю слизу і кислим запахом, після надання теляті лікувальної допомоги фекалії кашкоподібної консистенції, кислуватого запаху, акт дефекації став рідше (2-3 рази на добу).
III. ЩОДЕННИК
|
|
Дата
|
Т
|
П
|
Д
|
Перебіг хвороби
|
призначення
|
|
23.03.
09
ранок
24.03.09
ранок
|
38,7
38,7
|
155
149
|
47
40
|
У теляти часта (4-6 разів на добу дефекація. Кал рідкий, жовтого кольору, з невеликим вмістом слизу. Перистальтика сильна. У тварини збережений апетит.
Загальний стан тварини без істотних змін
|
Теляті не давати молозиво протягом 12 годин; з сосковой поїлки випоювати 0,9% розчин кухонної солі, підкислений 10% розчином лимонної або молочної кислоти з розрахунку 1 столова ложка на 0,5 л розчину. Зазначений розчин температури парного молока давати по 0,5-0,75 л кожні 4 години.
#
Потім через кожні 6 годин теляті випоювати по 0,5 літра свіжого молозива з додаванням 200 мл 0,9% водного розчину кухонної солі в теч. 2-3 дн., Перед ним дати натур. жел. сік
лош. 30-50 мл.
Rp .: Syntomycini 0,5
Dtd № 12 in tab.
S. Внутрішнє. По 1 таблетці 3 рази на день 4 дні поспіль.
#
Рекомендації та лікування см. Від 23.03.09.
|
|
|
25.03.
09
ранок
26.03.09
ранок
|
38,6
38,6
|
140
132
|
35
32
|
Загальний стан тварини дещо поліпшилася. Кал тестоватойконсистенції, жовтого кольору, з невеликим вмістом слизу.
Загальний стан тварини без змін
|
Рекомендації см. Від 23.03.09.
#
Rp .: Syntomycini 0,5
Dtd № 12 in tab.
S. Внутрішнє. По 1 таблетці 3 рази на день
4 дні поспіль.
Рекомендації та лікування см. Від 23.03.09.
|
|
|
27.03.09
ранок
|
38,6
|
122
|
30
|
Загальний стан тварини хороше. Діарея відсутня.
|
Лікування скасувати.
|
|
|
IV. характеристика хвороби
визначення хвороби
Диспепсія (розлад травлення) - гостро протікає захворювання, що виявляється функціональним розладом травлення, зневодненням та інтоксикацією організму. Диспепсія - широко поширена хвороба телят, поросят, рідше ягнят і лошат. [1, 2, 3, 4, 5]
Етіологія. Диспепсія - поліетіологічне захворювання, до основних причин якого відносяться: а) неповноцінна годівля вагітних і лактуючих тварин; б) надходження в організм тварин токсичних речовин; в) гіпоксія і гіпокінезія тварин; г) порушення зоогігієнічних правил вирощування молодняка; д) згодовування молозива від тварин, хворих маститами.
Крім цих причин, деякі автори вказують на можливість розвитку аутоімунною диспепсії, коли в молозиві матерів містяться у великій кількості антиферменти, аутоантитіла і сенсебілізірованних до антигенів органів травлення лімфоцити. [1,2]
Етіологія у пацієнта. Причиною захворювання у даної тварини стало надходження в організм корови-матері токсичних речовин (мікотоксинів, нітратів) під час тільності, а також їх надходження з молозивом новонародженому.
Патогенез. Надійшли в організм вагітних тварин шкідливі та отруйні речовини пригнічують у плода процеси морфофункціонального дозрівання органів і систем, інгібують ферменти травлення, викликають диспепсію.
Розвиток диспепсії супроводжується дисбактеріозом, токсикозом, порушенням водно-електролітного обміну, зневодненням (ексікоз), ацидозом, збіднінням організму енергетичними, пластичними речовинами, мікроелементами, вітамінами, пригніченням захисних і відновних процесів. [5]
симптоми
У курує тваринного відзначається деяке пригнічення, тонус м'язів знижений, апетит ослаблений, пальпація шлунка через черевну стінку викликає больову реакцію, перистальтика кишечника посилена, дефекація часта, кал рідкий, смердючий, в'язкої консистенції, містить слиз.
Серцевий поштовх і тони серця посилені, пульс прискорений і становить 155 уд / хв, аритмічний. Дихання прискорене і становить 47 дихальних рухів в хв, температура тіла 38,7є С.
При дослідженні крові встановлено підвищення вмісту еритроцитів, лейкоцитів, уповільнення швидкості осідання еритроцитів, деякий нейтрофільнийлейкоцитоз.
Діагноз і диференційний діагноз Діагноз на просту диспепсію у теляти встановлювали комлексного на підставі анамнесті чеських даних, клінічних ознак, результатів лабораторних досліджень, а також з урахуванням диференціального діагнозу. З даних анамнезу враховувалося несвоєчасна Випоювання першої порції молозива. З симптомів приймалося вовніманіе відсутність апетиту, спрага, біль у ділянці шлунка, посилення перистальтики кишечника, часта дефекація, кал рідкий зі слизом і неперетравлені частинками корму. Матеріалом для лабораторний діагностики послужили кров і кал. З лабораторних даних при постановці діагнозу враховувалися: морфологічний аналіз крові: еритроцитоз, лейкоцитоз, уповільнення ШОЕ, нейтрофільний лейкоцитоз з гіпорегенератівная зрушенням. макроскопическое дослідження калу: кал рідкий зі слизом і непере- вареними частинками корму. З метою диференціальної діагностики виключені такі захворювання: колибактериоз, сальмонельоз, Беломишечная хвороба. Диференціальний діагноз проводився на підставі аналізу анамнезу, епізоотологічних даних, клінічної картини. [6, 7, 8] Перебіг і прогноз Перебіг захворювання у пацієнта гостре, прогноз сприятливий, так як своєчасно поставлений діагноз і проведена невідкладна комплексна терапія. 3.Леченіе а) за даними літератури
Усувають причини хвороби. Забезпечують спокій, щадну дієту і рясне пиття, в воду бажано додавати відвари або настої з лікарських рослин слабкої концентрації (кореневище змійовика, корінь алтея, череди, листя шавлії, кору дуба, деревій, ромашку аптечну, кореневища лепехи, солодки, звіробою, плоди чорниці , кінський щавель.
Всі зазначені рослини мають різні лікувальні властивості - обволікаючими, в'яжучими, слизовими та протизапальними. У слизові відвари додають глюкозу, іхтіол, танальбин. [8]
При сильному зневодненні і виснаженні корисно штучне годування тварин через пряму кишку поживними і лікувальними рідинами. Як поживних сумішей застосовують 5% -ний розчин глюкози, 0,5% -ний розчин натрію хлориду, розчин Рінгера-Локка; відвари: рисові, вівсяні, лляного насіння. [1,2,3,4,6]
З метою ліквідації зневоднення організму ефективні внутрішньовенно і підшкірно ін'єкції 0,9% -ного розчину натрію хлориду, розчину Рінгера-Лока з додаванням 5-40% -них розчинів глюкози з розрахунку 5-10,0 мл / кг, гемодезу крапельним способом за 5 -10 мл / кг. [8]
Для поліпшення травлення призначають перед дачею корму натуральний або штучний шлунковий сік в дозі 5-10 мл, пепсин в дозі 300-500 од / кг, трипсин 0,1-0,3 мг / кг, панкреатин 0,01-0,07 г /кг.[2]
Для зняття больового синдрому призначають знеболюючі і заспокійливі. Це препарати беладони: настойку беладони (1-5 крапель на прийом), краплі шлункові, беллалгін, Беластезин (1 табл. 2-3 рази на добу), бесалол, альмагель (1-2 чайні ложки 4 рази на день), гастрофарм ( 1-2 таблетки 3 рази на день), імодіум (1 капсула 2 рази на добу). [3]
Показано застосування антибіотиків і сульфаніламідів. Призначають ампіокснатрій, апіціллін натрію або тригідрат, біцилін, енрофлон, клафоран, тетраолеан, левоміцетин, еритроміцин, а з сульфаніламідів ті препарати, які погано всмоктуються в кишечнику, проявляючи переважно місцеву дію: сульгин або фталазол. [8]
Хорошим лікувальним дією володіють нітрофуран: фурадонин, фуразолідон по 0,05 г / кг маси.[6, 7] Для стимуляції організму, підвищення захисних властивостей і створення пасивного імунітету застосовують гаммаглобуліни і імуноглобуліни підшкірно і внутрішньом'язово (0,5-2,0 мл 1 раз на 3 дні). Можна застосовувати цитратную кров внутрішньом'язово (2 мл / кг дворазово з інтервалом 2-3 дня). [8]
Призначають вітамінні препарати групи В, аскорбінову кислоту, тетравіт, тривитамин, трива і інші. [8] Зняття можливої алергії досягається призначенням антигістамінних препаратів: димедролу (1 / 3-1 / 2 таблетки 2 рази на день), діазолін, дипразина, піпальфена, тавегіл, супрастин згідно повчанням. [1,6]
б) Обгрунтування проведеного лікування
Перш за все, хворому тварині призначили голодну 12 годинну дієту з заміною дачі молозива фізіологічним розчином підкисленим лимонною кислотою. Потім кожні 4-6 годин дачею молозива з додаванням фізіологічного розчину протягом 3 днів.
Медикаментозна терапія проводилася комплексно і включала такі препарати: для подавленіямікрофлори антибіотик синтоміцин по 1 таблетці 3 рази на день 4 дні поспіль.
В результаті запропонованої комплексної терапії теля видужав протягом 5 днів.
профілактика
Для профілактики диспепсії у новонародженого молодняку першорядне значення має ретельний ветеринарно-санітарний контроль за харчуванням маточного поголів'я. З раціону виключають недоброякісні корми, в перші 24-48 годин після народження з молозивом дають неспецифічні імуноглобуліни, лактоглобулин, імуномодулятори, бацилярний препарат субтіліс бактерин - SL. [6, 7, 8]
Профілактика (рекомендації господарству)
З метою профілактики диспепсії новонародженого молодняка рекомендую:
Виробляти своєчасну випоювання першої та наступних порцій молозива згідно норм.
Не допускати використання зіпсованих, недоброякісних
кормів стельним коровам.
Здійснювати збалансоване годування корів, згідно фізіологічних особливостей.
5.Епікріз Теля захворів диспепсією 23.03.09 р Причиною захворювання тварини з'явилася несвоєчасна Випоювання першої порції молозива. Захворювання проявилося наступними симптомами: ослаблення апетиту, спрага, біль у ділянці шлунка, посилення перистальтики кишечника, явища діареї, кал зі слизом, тахікардія, почастішання дихання, деяке загальне пригнічення. Діагноз на просту диспепсію у яку курує тваринного встановлений комплексно на підставі анамнезу, симптомів і результатів лабораторного дослідження крові (еритроцитоз, лейкоцитоз), калу (рідкий, з наявністю слизу). При проведенні діфференціціального діагнозу виключені інфекційні та незаразні хвороби.
Тварині призначена комлексного терапія:
1. Дієтотерапія, яка включає 12 годинне голодування з подальшим призначенням фізіологічного розчину підкисленого лимонною кислотою.
2. Медикаментозна терапія, що включає синтоміцин всередину. В результаті запропонованої комплексної терапії тварина видужала протягом 5 днів.
СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ
1. Васильєв М.Ф. та ін. Практикум з клінічної діагностікевнутренніх хвороб тварин - М .: «Колос», 2003.- 269 с.
2.Внутренняя незаразні хвороби великої рогатої худоби / П.С. Іонів, А.А. Кабиш, І.І. Тарасов та ін .; Під ред. П.С. Іонова - 4-е изд., Перераб. і доп. - М .: Агропромиздат, 1985. - С. 288-299.
3. Рябцев П.С., Чеботарьов В.М., Джавадов А.К. і ін. Профілактика і лікування незаразних хвороб великої рогатої худоби (рекомендації) // Під ред. П.С. Рябцева. - Орел: Вид-во Орел ГАУ, 2005. - С. 3-66.
4. Смирнов С.І., Муравйов М.І. Внутрішні незаразні хвороби жуйних. - К .: Урожай, 1977.
5. Суботін В.М., Суботіна С.Г., Александров І.Д. Сучасні лікарські засоби у ветеринарії. Серія «Ветеринарія та тваринництво». Ростов-на-Дону: «Фенікс», 2000- 592с.
6. Довідник по ветеринарної терапії / В.М.Данилевский -М .: Колос, 1983.
7. Довідник ветеринарного лікаря / Н.М.Алтухов, В.І.Афанасьев і ін. -М.: Колос, 1996.- 623с.
8. Шарабріна І.Г., Смирнов С.І. і ін. Внутрішні незаразні хвороби сільськогосподарських тварин / За ред. І.Г.Шарабріна. Вид. 5-е, испр. і доп. М .: «Колос», 1976.
9. Щербаков Г.Г., Коробов А.В. ін. Внутрішні хвороби тварин / Під общ.ред. Г.Г.Щербакова і А.В.Коробова. - СПб .: Видавництво «Лань», 2002..
10. Методичні вказівки до проведення лабораторно-практичних занять з курсу «Внутрішні незаразні хвороби тварин». Глава. Хвороби органів травлення / П.С.Рябцев, М.Н.Літвіненко.- Орел: видавництво Орел ГАУ, 2002.- 24 с.
ДОДАТОК
КЛІНІЧНИЙ ЛИСТОК
Вид тварини: велика рогата худоба, теля
Вік: 1,5 дня
Діагноз: проста диспепсія
|
|
Число і місяць
|
23.03.09.
|
24.03.09.
|
25.03.09. 26.03.09. 27.03
|
|
|
Т
|
П
|
Д
|
У
|
у У У У
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Куратор / BORM @ N В.В. /
|